{"id":1286,"date":"2021-07-06T11:58:18","date_gmt":"2021-07-06T09:58:18","guid":{"rendered":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/usluge\/patologija-maternicnega-vratu-in-kolposkopija\/"},"modified":"2023-02-16T12:57:53","modified_gmt":"2023-02-16T10:57:53","slug":"patologija-grlica-materice-i-kolposkopija","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/usluge\/patologija-grlica-materice-i-kolposkopija\/","title":{"rendered":"Patologija grli\u0107a materice i kolposkopija"},"content":{"rendered":"\r\n
\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n

\r\n Usluge <\/h2>\r\n

\r\n Patologija grli\u0107a materice i kolposkopija <\/h3>\r\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n<\/div>\r\n\n\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n

Promene na grli\u0107u materice mo\u017eemo da razdelimo na one koje prouzrokuje infekcija sa HPV i ostale koje nisu povezane sa HPV.<\/p>\n

Razlikujemo ih tako \u0161to uradimo HPV test sa posebnim brisom. Tako\u0111e, taj bris mo\u017eemo da uzmemo u Ginekologiji Megli\u010d.<\/p>\n

Od patologija grli\u0107a materice koje ne prouzrokuju HPV \u010desto zapa\u017eamo krvarenje nakon polnog odnosa, obilan iscedak i promenjen PAP bris. U svim tim primerima je potrebna kolposkopija.<\/p>\n

Od patologija grli\u0107a materice koje prouzrokuju HPV su naj\u010de\u0161\u0107i patolo\u0161ki PAP brisevi, neke prekancerozne promene i rak.
\nPAP brisom citolo\u0161ko ocenjujemo \u0107elije na grli\u0107u materice. Uz pomo\u0107 PAP brisa se lak\u0161e odlu\u010dimo da li je pacijentkinji potrebna kolposkopija, biopsija, bris na HPV i sli\u010dno. Metodu je 1941. predstavio Georgios Papanikolau, ginekolog u New Yorku.<\/p>\n

KOLPOSKOPIJA<\/strong><\/p>\n

Dr. Hans Hinselman, \u0161ef ginekolo\u0161ke klinike u Hamburgu, je 1925. godine izumeo kolposkop. To je ure\u0111aj sa lampicom sa kojom 10 puta uve\u0107ano gledamo promene na grli\u0107u materice, vagini i spolja\u0161njim genitalijama. Uz neka pobolj\u0161anja i metode bojenja, kolposkopiju uspe\u0161no upotrebljavamo i danas.
\nKolposkopijom, u toku ginekolo\u0161kog pregleda, ocenjujemo prirodu promena i potpuno je bezbolno. Ako ocenimo da je potrebno promenu koju vidimo jo\u0161 i patohistolo\u0161ki proveriti (ocena da li je prekancerozna ili kancerozna promena), uradimo biopsiju tako da uzmemo deli\u0107 grli\u0107a materice tj. materi\u010dnog vrata. Ve\u0107ina pacijentkinja oseti biopsiju samo kao dodir bez posebnih bolova.
\nMo\u017eemo da kolposkopiramo i trudnice ali je takva kolposkopija, zbog svoje zahtevnosti, rezrvisana jedino za najiskusnije kolposkopiste.<\/p>\n

PROMENE KOJE PROUZROKUJE HPV<\/strong><\/p>\n

HPV infekcije se prenose dodirom sa inficiranom ko\u017eom. Virusi mogu da se nalaze na polnom organu ili njegovoj okolini. Od 10 ljudi vi\u0161e od 8 ih se inficira u svom \u017eivotu. U ve\u0107ini primera infekcije, virus ne prozrokuje probleme ili \u0161tetu jer se imunski sistem oslobodi infekcije. Mogu\u0107e je da se \u010dovek zarazi razli\u010ditim tipovima HPV. Za zapaljenje je osetljivija osoba sa oslabljenim imunim sistemom. Infekcija zna\u010dajno lo\u0161ije proti\u010de kod pu\u0161a\u010da.<\/p>\n

Infekciju mo\u017eemo efikasno da prepre\u010dimo vakcinacijom protiv HPV ako se vakcini\u0161emo jo\u0161 pre ulaska u polni \u017eivot. Dokazano je da vakcinacija poma\u017ee kod ponavljanja bolesti i kod osoba koje su se ve\u0107 inficirale i razbolele. Vakcini\u0161emo i u Ginekologiji Megli\u010d.<\/p>\n

Osobe koje su zara\u017eene sa HPV u ve\u0107ini slu\u010dajeva uop\u0161te ne znaju da su zara\u017eene. Kod ve\u0107ine \u017eena (90%) infekcija spontano pro\u0111e nakon 8 do 12 meseci.
\nKod nekih \u017eena (10%) mo\u017ee da se razvije perzistentna (trajna) infekcija sa HPV. Kod takvih je ve\u0107i rizik za razvoj te\u017eih prekanceroznih promena i raka grli\u0107a materice.<\/p>\n

Niskorizi\u010dne displazije koje prouzrokuju HPV imenujemo tako\u0111e PIL-NS (po starom CIN I), a visokorizi\u010dne PIL-VS (po starom CIN II i CIN III).
\nPIL-NS je \u010dest kod mladih. 98% infekcija sa HPV is\u010dezne tokom 2-3 godine. Mada, do 10% njih nakon pribli\u017eno 16 meseci napreduje u PIL-VS.
\nZa PIL VS je zna\u010dajno da u 32% polako nazaduje, u 46% ostaje i u 22% napreduje u rak grli\u0107a materice.
\nU Sloveniji godi\u0161nje imamo 500 pacijentkinja sa PIL-NS i 1800 sa PIL-VS.<\/p>\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n<\/div>\r\n\n\n\n

\n
\"\"
CIN I<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
\"\"
CIN III<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
\"\"
Karcinom<\/figcaption><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n

Uz pomo\u0107 odli\u010dne citologije (PAP brisevi), HPV brisevi, kolposkopije i biopsije, u Sloveniji odli\u010dno savladavamo promene na grli\u0107u materice, \u0161to nas uvr\u0161tava izme\u0111u prvih 5 dr\u017eava na svetu po uspe\u0161nosti savla\u0111ivanja raka grli\u0107a materice. Vakcinacijom protiv HPV \u0107emo biti jo\u0161 uspe\u0161niji.<\/p>\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n<\/div>\r\n\n\n\r\n

\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n

CERVIKOSKOPIJA<\/p>\n

Poseban dio kolposkopije je cervikoskopija u kojoj se zbog patolo\u0161kog PAP brisa pregledava cervikalni kanal i uzimaju uzorci za patohistolo\u0161ku pretragu. Za pregled se koristi ambulantni histeroskop. Uglavnom se koristi kada se tijekom kolposkopije ne na\u0111u promjene koje bi objasnile patolo\u0161ki PAP bris, posebice kada se \u017eljezdane stanice identificiraju kao patolo\u0161ke.<\/p>\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n<\/div>\r\n\n\n\r\n

\r\n
\r\n
\r\n \"\" <\/div>\r\n <\/div>\r\n<\/div>\n\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n

Cervikalni kanal \u017eene reproduktivne dobi<\/p>\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n<\/div>\r\n\n\n\r\n

\r\n
\r\n
\r\n \"\" <\/div>\r\n <\/div>\r\n<\/div>\n\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n

Cervikalni kanal \u017eene u postmenopauzi<\/p>\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n<\/div>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":1197,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-1286","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1286","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1286"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1286\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1669,"href":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1286\/revisions\/1669"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1197"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ginekologijameglic.si\/sr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1286"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}